今すぐ聞きたいコンタクトレンズ 処方箋のこと!
遠くが見える使い捨てコンタクトレンズを装用することにより、実際の見え方をシミュレーションしてみると、より確実でしょう。
目が疲れる人の6割がドライアイ。
だれでも日常生活の中で「目が疲れる」と感じることはあるでしょう。
しかし、その疲れがなかなか取れなかったり、目の乾きを感じたり、光をまぶしく感じるようであれば、もしかすると、ドライアイかもしれません。
ドライアイとは、目の表面を覆っている涙の量が減ったり、その質が変化してしまうことで起こるトラブルの総称です。
涙には、常に一定量が分泌されていつも目の表面を濡らしている「基礎分泌」と、悲しいときやタマネギを切ったときなどに分泌される「反射性分泌(刺激性分泌)」の2種類があります。
どちらの涙も大切な役割を担っており、目の乾燥防止、角膜への酸素や栄養の補給、ほこりやアレルギー物質などの洗浄、細菌やウイルスなどの殺菌といった重要な働きをしています。
正常な目は、涙の分泌と排出が均等に保たれていますが、ドライアイになると、目の表面を覆う涙の量が減り、角膜が部分的に露出して、ダメージを受ける状態になります。
さらに、涙によって角膜に供給される酸素や栄養分も不足して、さまざまな障害が起こります。
ひどくなると、目の表面に傷ができて、痛みや充血、視力の低下、まぶしさなどを感じるようになります。
なお、ドライアイは、涙の分泌が減ってしまう「涙液分泌減少型」と、涙の蒸発が増えてすぐに目が乾いてしまう「涙液蒸発過多型」のふたつに分類されます。
ひとつめの「涙液分泌減少型」には、「シェーグレン症候群」のような自己免疫疾患(腰原病)が基礎にある場合と、全身的に病的な要因がないのに涙が減ってしまう場合があります。
涙が減る原因として、科学的には証明されていませんが、ストレス、ホルモンバランスなどが関係していると考えられています。
ふたつめの「涙液蒸発過多型」には、パソコンによる「VDT症候群」(P配参照)が多く見られます。
また、コンタクトレンズの装用によって生じることもあります。
そのほか、眼聴唾鍾といったまばたきの異常によるものや、薬剤に対する過剰なアレルギー反応で発症する「スティーブンス・ジョンソン症候群」などが挙げられます。
近年、ドライァイは確実に増えています。
患者数は800万人ともいわれ、非常に頻度の高い病気です。
また「目が疲れる」と訴えて眼科外来を受診された患者さんの6割に、ドライアイがあるといったデータもあります。
ドライアイは目が乾いた状態ですが、「目が乾く」という自覚症状以外に、「目が疲れやすい」「目がしょぼしょぼする」「目が何となく重い」といった症状で眼科を受診して、ドライアイが発見されるケースも多く見られます。
ただし、目の表面の涙が減って傷ができ、ドライアイであっても、自覚症状が出ない場合もあります。
かんたんチエック。
あなたはドライアイ?逆に、涙の分泌量はほぼ正常で傷もないのに、「目が乾く」とドライアイの症状を訴えるケースも多く見られます。
このようなタイプのドライアイに「マイボーム腺機能不全」があります。
マイボーム腺は、上下のまぶたのふち、まつげの内側に沿って上まぶたに数個程、下まぶたに数個程、眼内に開・し、油を分泌し、涙の蒸発を防いでいます。
このマイボーム腺に細菌が感染したり、その結果によって変性した油は、非常に刺激性の強いものになります。
マイボーム腺機能不全が原因のドライアイ症状は「しょぼしょぼ、ゴロゴロ」「充血」「目がしみる、熱い」「ものもらいができやすい」といったもので、眼表面の所見のわりには、訴えは強く頑固です。
涙の水成分の分泌は保たれ、眼表面にドライアイに典型的な傷(上皮炎)も少ないため、見逃されることが多い疾患ですが、非常に大勢の患者さんがいらっしゃいます。
治療には、今のところ確実なものはありませんが、まぶたのふちを清潔に保つための、「リッド・ハイジーン」が有効です。
目に入ってもしみない刺激の少ないシャンプーで、パフを用いてまぶたのふちからまつ毛にかけて洗い、お湯で流したあと、抗生物質の軟膏を綿棒を用いて塗布します。
また、症状が頑固な場合には、抗生物質を中長期内服してもらうこともあります。
マイボーム腺機能不全の亜型に、女性の目の周りのお化粧が原因となるものがあります。
アイライン、アイシャドウ、マスカラは油性で、これらが目のふちにかかり、マイボーム腺の開・部をふさぐことにより、油の分泌を阻害します。
しかし、つけまつ毛(工クステンション)や、まつ毛パーマをしていると、その効果を保つために、目の周りのクレンジングがどうしてもおろそかになります。
その結果、まぶたのふちが不潔になり、マイボーム腺機能不全に陥るといったケースも多くみられます。
お化粧はまぶたのふち、マイボーム腺開・部にかからないように行い、就寝前にはしっかりと落とすことが大切です。
次にドライアイかどうか自分でチェックできるテストを示します。
*下記はドライアイの主な症状です。
当てはまる項目をチェックしてみましょう。
もしかしたら目が乾いているかも。ドライアイセルフチエックテスト・目に不快感がある。
目が痛い。目が重たい感じがする。目が乾いた感じがする。
目がゴロゴロする。
目が疲れやすい。
目やにが出る。ドライアイには、加齢による涙の減少、ドライアイを引き起こす特有の疾患、薬の副作用など、避けがたい要因もありますが、それ以上に環境や生活習慣が大きく関与している場合があります。
生活習慣や環境がドライアイを招く5項目以上当てはまれば、ドライアイの可能性があります。
涙が出る。
物がかすんで見える。目がかゆい。
光を見るとまぶしい。目が充血する。
ここでひとつ面白いことをお教えしましょう。
私たちがパソコン作業をする際、ディスプレイが目線よりも上にあると、まぶたを大きく開けることになります。
すると、目の表面積が増えて涙が蒸発しやすくなり、目が乾きやすくなります。
逆に、ディスプレイが目線より下にあればあるほど、まぶたをあまり開けなくても見ることができ、目は乾燥しにくくなります。
つまり、ドライアイを防ぐには、まぶたを大きく開けない環境が望まれます。
パソコンのディスプレイを目線より下に置くようにするだけで、簡単にドライアイ対策ができます。
同様に、テレビを見るときも、横になりながら見上げて見ていると、どうしてもまぶたを大きく開くことになり、目が乾きやすくなるので注意しましょう。
パソコンやテレビを見ているときには、意識的にまばたきをすることも大切です。
ちなみに、パソコン作業をするときには、ディスプレイの明るさを周囲の明るさに合わせ、文字の大きさを大きめに設定したり、フォントを見やすいものに変更したりすると、疲れ目を予防できます。
P(パソコン)パソコン作業の多い人は、作業に熱中すればするほど、モニター画面を凝視する時間が長くなり、まばたきの回数が減ります。
その結果、涙の蒸発が増えて、目に乾きが生じるようになります。
また、パソコン周辺は乾燥している傾向があり、目が乾きやすい環境です。
このドライアイを招く4大環境が、P(パソコン)・A(エアコン)・C(コンタクトレンズ)・S(ストレス)の「PACS(パックス)」です。
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